Основные симптомы пульпита:
- Острая пульсирующая боль: возникает внезапно, часто приступообразно, усиливается в положении лежа (ночью).
- Реакция на раздражители: боль от холодного и горячего, которая сохраняется длительное время после того, как раздражитель убран.
- Иррадиация (распространение) боли: пациенту трудно определить точный зуб, боль отдает в висок, ухо, шею, соседние зубы.
- Внешние признаки: потемнение эмали, глубокая кариозная полость, иногда — неприятный гнилостный запах (при гангренозной форме).
При возникновении таких симптомов необходимо срочно обратиться к стоматологу, так как воспаление может перейти на ткани вокруг корня зуба.
Лечение пульпита:
Тактика лечения при пульпите зависит от многих факторов: возраста пациента, интенсивности кариеса в ротовой полости, длительности болевых ощущений. Чаще проводится экстирпация пульпы, то есть, полное удаление нерва и дальнейшая пломбировка корневых каналов.
При остром пульпите, в молодом возрасте пациента, при случайном вскрытии пульпы может использоваться методика прямого и непрямого покрытия пульпы, при которой накладываются препараты кальция под временную пломбу и производится динамическое наблюдение за зубом. Благодаря высокой щелочности препараты кальция обладают выраженным бактерицидным свойством и поддерживают восстановление пульпы.
Девитальная экстирпация – полное умерщвление нерва специальным средством. В первое посещение закладывается мумифицирующее средство, ставится временная пломба. Через время (1-2 недели) зуб снова вскрывается, удаляется нерв и производится механическая и медикаментозная обработка корневых каналов и их пломбировка. Пломба ставится во второе или третье посещение.
Витальная экстирпация – это удаление жизненспособной пульпы под местной анестезией. В отличии от девитальной экстирпации лечение проводится в одно посещение без предварительного закладывания в полость зуба препаратов, умерщвляющих нерв.
Экстирпация пульпы – это болезненная процедура, поэтому при её проведении используется местная анестезия.
